การผ่าตัดเสริมจมูกเป็นหนึ่งในการทำศัลยกรรมที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในโลก ในการแสวงหารูปทรงที่เหมาะสมของจมูกผู้ป่วยต้องใช้มีดโดยไม่ได้ตระหนักถึงผลที่ตามมาเสมอไป Alexander Titov ศัลยแพทย์ตกแต่งกล่าวกับผู้สื่อข่าว Omsk Here เกี่ยวกับการพักฟื้นหลังการผ่าตัดและเหตุใดการผ่าตัดเสริมจมูกจึงถือเป็นการผ่าตัดสำหรับคนหนุ่มสาว
- ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเสริมจมูกคืออะไร?
- มีสองข้อบ่งชี้หลัก ประการแรกคือความไม่พอใจกับจมูกด้วยเหตุผลด้านความสวยงามเมื่อผู้ป่วยไม่ชอบรูปทรงของจมูก ประการที่สองคือผลของการบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้รวมถึงผู้ที่มีอาการหายใจล้มเหลว เมื่ออายุมากขึ้นปัญหานี้จะทวีความรุนแรงขึ้นและในบางจุดก็เริ่มก่อให้เกิดความไม่สะดวกอย่างเห็นได้ชัด: จมูกไม่หายใจด้วยเหตุนี้มันจึงแห้งในปากและอาการปวดหัวจะปรากฏขึ้น แต่ที่นี่จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างการทำศัลยกรรมพลาสติกและการผ่าตัดหูคอจมูก
การแก้ไขความไม่สมบูรณ์ของภาพรวมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคนจำนวนน้อย โดยทั่วไปผู้ป่วยไม่พอใจกับการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากรูปทรงที่ "เหมาะ" ของจมูก บ่อยครั้งในความเห็นของพวกเขาจมูกไม่พอดีกับใบหน้า จมูกดูเหมือนจะไม่ได้เป็นส่วนใหญ่ของใบหน้า แต่ส่งผลอย่างมากต่อทั้งความประทับใจของบุคคลจากผู้อื่นและการรับรู้ของตนเองซึ่งหมายความว่าแม้การเปลี่ยนแปลงรูปร่างเพียงเล็กน้อยก็นำไปสู่ผลลัพธ์ที่สำคัญ นั่นเป็นเรื่องจริง - การผ่าตัดมิลลิเมตร!
- หากผู้ป่วยมีเยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบนไปควรทำ septoplasty หรือไม่และคุณคิดว่าในกรณีใดบ้าง?
- เมื่อพูดถึงการหายใจไม่ออกทางจมูกเท่านั้นและไม่มีอะไรรบกวนคุณคุณต้องติดต่อแพทย์หูคอจมูกทำการผ่าตัดถุงน้ำดีและนี่ไม่ใช่แนวทางของเรา
ในกรณีที่มีการวางแผนที่จะจัดแนวเยื่อบุโพรงจมูกก่อนและหลังจากนั้นไม่กี่ปีให้เปลี่ยนรูปทรงของจมูกขอแนะนำให้รวมการผ่าตัดเหล่านี้เข้าด้วยกัน หากมีการทำ septoplasty ก่อนการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนรูปร่างของจมูกศัลยแพทย์จะทำงานในสภาวะดังกล่าวได้ยากขึ้น นี่เป็นเพราะการที่เราใช้ส่วนหนึ่งของเยื่อบุโพรงจมูกและใช้สำหรับการปรับแต่งเพื่อให้ได้รูปทรงจมูกอย่างใดอย่างหนึ่ง และถ้าคนไม่เปลี่ยนรูปร่างก็จำเป็นต้องแก้ไขเยื่อบุโพรงจมูกโดยเร็วที่สุดเพราะสิ่งนี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ
- ข้อห้ามในการผ่าตัดเสริมจมูกมีอะไรบ้าง?
- มีไม่กี่คน ตัวอย่างเช่นระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อโรคเรื้อรังบางอย่างเช่นโรคเบาหวานความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดมะเร็งวิทยา อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าโรคเรื้อรังทั้งหมดจะเป็นข้อห้ามเช่นผู้ป่วยจำนวนมากคิดว่าการมีความดันโลหิตสูงเป็นข้อห้าม แต่ในทางปฏิบัติไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป
ฉันจะแยกแยะข้อห้ามหลักสำหรับการผ่าตัดนี้ - ความไม่เต็มใจทางจิตใจของผู้ป่วยที่จะดำเนินการขั้นตอนที่สำคัญเช่นการผ่าตัดเสริมจมูก หากในการสนทนากับผู้ป่วยฉันเข้าใจว่าความต้องการของเขาซ้ำซ้อนไม่สอดคล้องกับความเป็นจริงฉันจะอธิบายว่า: จมูกไม่ใช่ดินน้ำมันและจะไม่สามารถ "ปั้น" อะไรก็ได้ เนื้อเยื่อของทุกคน (ผิวหนังกระดูกอ่อนและกระดูก) มีความแตกต่างกันดังนั้นจึงไม่เหมือนจริงเสมอไปที่จะทำเหมือนในรูปถ่ายของนักแสดงหญิงที่บางครั้งผู้ป่วยนำมา แม้ว่าจะสามารถทำได้ในทางเทคนิค แต่ก็ไม่ใช่ความจริงที่ว่าจมูกดังกล่าวจะหายใจได้เต็มที่ ฉันชอบที่จะค้นหาจากผู้ป่วยว่าคำขอคืออะไรและหากฉันเห็นข้อสงสัยว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ฉันก็บอกว่า: "กลับบ้านคิดใหม่ปรึกษากับคนที่คุณรักและตัดสินใจว่าคุณต้องการจริงๆหรือไม่ "บางคนคาดหวังว่าศัลยแพทย์จะบอกตัวเองว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ แต่ในขั้นตอนนี้ฉันชอบที่จะเป็นฝ่ายที่เป็นกลาง ฉันสามารถจำลองรูปร่างของจมูกพูดคุยเกี่ยวกับวิธีที่จมูกจะดูแลการผ่าตัดอธิบายเทคนิคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่การตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ควรขึ้นอยู่กับคนไข้
- ผลที่ตามมาหลังจากการดำเนินการคืออะไร?
- เราจำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับความจริงที่ว่าระยะเวลาการพักฟื้นค่อนข้างนาน ผลลัพธ์สุดท้ายหลังการผ่าตัดสามารถเห็นได้หลังจากหกเดือนหรือหนึ่งปีเท่านั้น คุณจะต้องผ่านอาการฟกช้ำและบวมบางทีอาจมีอาการหายใจติดขัดชั่วคราว หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์หรือมีปัจจัยแทรกซ้อนเช่นโรคเรื้อรังการอักเสบอาจปรากฏขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของจมูกหลังผ่าตัด หากศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดอย่างถูกต้องจะไม่มีการรบกวนรูปร่างและการทำงานของจมูกอย่างมีนัยสำคัญและหากมีข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ปรากฏขึ้นกะทันหันก็จะถูกกำจัดออกไปอย่างง่ายดาย
- ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขออะไรมากที่สุด?
- ฉันไม่เคยถูกขอให้ทำจมูกให้ใหญ่ขึ้นจริงมากขึ้นเพื่อเพิ่มโคก โดยพื้นฐานแล้วพวกเขาขอให้จมูกสั้นลงปลายแคบเอาโคกออกทำให้จมูกสมมาตร บางครั้งมีบางกรณีที่ผิดปกติเมื่อมีการบาดเจ็บร้ายแรงบางอย่างเพื่อกำจัดผลที่ตามมาซึ่งจำเป็นต้องใช้แนวทางพิเศษ
ผู้ชายมีคำขอที่เฉพาะเจาะจงและเป็นประโยชน์มากขึ้นเมื่อมีปัญหาและเห็นได้ชัด
แน่นอนว่ามีสถานการณ์ที่จำเป็นต้องห้ามปรามผู้คนจากปฏิบัติการ หากบุคคลใดมีจมูกในอุดมคติจากมุมมองของส่วนสีทองของใบหน้าสัดส่วนที่ถูกต้องและฉันเข้าใจว่าฉันจะไม่ปรับปรุงให้ดีขึ้นฉันก็ปฏิเสธที่จะทำการผ่าตัด
- เหตุใดการผ่าตัดเสริมจมูกจึงถือเป็นการทำศัลยกรรมที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่ง?
- ปัญหาหลักคือความผิดปกติหลังการผ่าตัดซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์รวมทั้งติดตามการฟื้นฟูด้วยวิธีการเฉพาะสำหรับแต่ละกรณี โดยทั่วไปแล้วฉันสามารถพูดได้ว่าการผ่าตัดเสริมจมูกที่กำลังดำเนินการอยู่ในขณะนี้ปลอดภัยกว่าการผ่าตัดที่ทำเมื่อสิบปีก่อน
- การดำเนินการเป็นอย่างไร? อยู่ได้นานแค่ไหน?
- หากเราทำการผ่าตัดเสริมจมูกแบบเดิมโดยเปลี่ยนหลายส่วนของจมูกในครั้งเดียวต้องใช้เวลาสองถึงสี่ชั่วโมง ฉันทำการผ่าตัดดังกล่าวภายใต้การดมยาสลบ แน่นอนว่าถ้าวิธีนี้ใช้ได้กับปลายจมูกหรือปีกจมูกเท่านั้นการผ่าตัดสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ เวลาส่วนใหญ่ในระหว่างการดำเนินการนั้นทุ่มเทให้กับการควบคุมคุณภาพ: เราตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รักษาความสมมาตรไว้เพื่อให้จมูกหายใจได้เราตรวจสอบกับสิ่งที่เราได้จำลองไว้
ฉันต้องตั้งข้อสังเกตว่าบางครั้งคนไข้มาปรึกษาครั้งแรกด้วยความไม่พอใจกับพารามิเตอร์บางอย่างเช่นจมูกดูยาวเกินไปและเขาคิดว่าต้องสั้นลงเท่านั้นและนั่นแหล่ะ การเปลี่ยนพารามิเตอร์เพียงตัวเดียวแทบจะไม่นำไปสู่จมูกที่ดูกลมกลืนกันในกรณีส่วนใหญ่จึงต้องใช้การผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่าและใช้เวลานานกว่าที่คิดไว้ในตอนแรก
- จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยไม่พอใจ?
- งานหลักของศัลยแพทย์ในกรณีนี้คือการพิจารณาว่าบุคคลนั้นไม่ชอบอะไร เนื่องจากมีสถานการณ์ดังต่อไปนี้: จมูกจากมุมมองของการผ่าตัดเราทำได้อย่างสมบูรณ์แบบจากมุมมองของผลลัพธ์ที่จำลองขึ้นทุกอย่างเรียบร้อยดีและในลักษณะเดียวกับที่เราวาด และผู้ป่วยยังสามารถพูดว่า: "อืมไม่ใช่ของฉัน!" เราต้องคิดให้ออกว่าปัญหาคืออะไร บางทีการปรับตัวให้เข้ากับรูปลักษณ์ใหม่ยังไม่เกิดขึ้น เป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อผ่านไปสองหรือสามสัปดาห์คุณไปส่องกระจกแล้วจำตัวเองไม่ได้มันเป็นเรื่องยากสำหรับจิตใจ บุคคลต้องคุ้นเคยกับตัวเองในภาพลักษณ์ใหม่ญาติต้องคุ้นเคยกับมัน ตัวอย่างเช่นในครอบครัวลูกสาวได้รับการผ่าตัดเสริมจมูกและพ่อแม่เคยชินกับการปรากฏตัวของลูกมาตลอดชีวิตและตอนนี้พวกเขาจำเขาไม่ได้เป็นเรื่องดีถ้าคนที่คุณรักให้การสนับสนุนในช่วงหลังผ่าตัดและหากพวกเขามองว่าการผ่าตัดนี้เป็นเรื่องแปลก ๆ พวกเขาบอกว่าก่อนหน้านี้ดีกว่าแน่นอนว่าสิ่งนี้อยู่ในตัวคนเองและแทะเขาจากภายใน. ถ้าที่บ้านพวกเขาบอกว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีผู้ป่วยก็จะมีทัศนคติที่แตกต่างไปจากผลที่ได้รับ
เมื่อมีข้อบกพร่องที่ชัดเจนสามารถแก้ไขจมูกได้ หากไม่มีปัญหาตามวัตถุประสงค์ฉันขอแนะนำให้มีความอดทนและฟุ้งซ่าน เมื่อเวลาผ่านไปจมูกใหม่จะต้องชอบแน่นอน
- ความจำเป็นในการดำเนินการครั้งที่สองเกิดขึ้นบ่อยเพียงใด?
- เกิดขึ้นน้อยมากโดยส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บที่จมูกหลังการผ่าตัด ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยรายหนึ่งกลับมาหลังจากที่จุกแชมเปญหลุดเข้าไปในจมูกของเธอหลังจากการผ่าตัดเสริมจมูก สิ่งนี้นำไปสู่ความเบี่ยงเบนของเยื่อบุโพรงจมูกเลือดกำเดาไหล เคยมีหลายกรณีที่คนไข้เผลอเอาประตูกระแทกจมูกตัวเองเมื่อเปิดออก แม้ในกรณีนี้จะไม่มีสถานการณ์ที่แก้ไขไม่ได้
- การผ่าตัดเสริมจมูกช่วงอายุใดดีที่สุด?
- มักไม่ค่อยมีคนสมัครในเวลาที่เหมาะสม: อายุไม่เกิน 18 ปีหรืออายุมากกว่า 40-45 ปี การผ่าตัดเสริมจมูกถือเป็นการผ่าตัดสำหรับคนหนุ่มสาว ฉันต้องปฏิเสธผู้ป่วยอายุ 50-60 ปีซ้ำแล้วซ้ำเล่าเนื่องจากมีความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นที่นี่ปัญหาดังกล่าวจะได้รับการแก้ไขทีละรายการ ส่วนใหญ่แล้วการทำศัลยกรรมจะเป็นไปตามฤดูกาลโดยจะทำในฤดูร้อนเมื่อผู้คนอยู่ในช่วงพักร้อนและมีเวลาพักฟื้นหรือก่อนปีใหม่
- จมูกสามารถเปลี่ยนรูปร่างได้ตลอดเวลาหรือไม่?
- ใช่อาจมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้น เมื่อพิจารณาว่าระยะเวลาพักฟื้นนั้นยาวนานมากเราจึงบอกได้ว่าจมูกเปลี่ยนรูปไปในช่วงหนึ่งปีหรือปีครึ่งซึ่งเป็นเรื่องปกติ หากการดำเนินการดำเนินการอย่างถูกต้องจะมีการใช้เทคนิคต่าง ๆ โดยไม่เพียง แต่จะได้รับผลลัพธ์ที่ดีในทันที แต่ยังป้องกันการเสียรูปที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต ด้วยเหตุนี้จึงมีการสร้าง "ซี่โครงแห่งความแข็งแกร่ง" แบบพิเศษ จากมุมมองนี้จมูกที่ผ่าตัดจะมีเสถียรภาพมากขึ้นในระยะยาว เพื่อเป็นตัวอย่าง: ปลายจมูกจะจมลงเมื่อเวลาผ่านไปในคนส่วนใหญ่และจมูกที่ผ่าตัดจะมีความเสถียรมากกว่าและไม่ควรเคลื่อนไปไหน
ภาพ: Ilya Petrov